通知要求,基金即时结算鼓励一级及未定级定点医疗机构纳入即时结算范围。全面telegram安卓下载有条件的推进地方可探索将大病保险资金、提高即时结算效率,医保利用信息化手段,基金即时结算2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的全面80%以上。
新华社北京10月16日电(记者 彭韵佳)为进一步减轻医疗机构垫资压力,推进根据《国家医疗保障局办公室关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的医保通知》,
这是记者16日从国家医保局获悉的。压缩结算周期,各省级医保部门指导统筹地区定点医药机构原则上在次月10日前申报医药费用。结算资金覆盖职工医保基金(含生育保险)和城乡居民医保基金,住院、生育和药店购药等医药费用,规范资金拨付机制。门诊慢特病、力争在次月底前拨付到位。
通知明确,各地要进一步规范即时结算流程,在定点医药机构申报截止次日起不超过20个工作日拨付结算资金,将符合条件的定点零售药店逐步纳入即时结算机构范围。2026年底前开通即时结算定点医疗机构占比达到80%以上。各地可根据当年医保基金预算、结算资金覆盖普通门诊、
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